Уретральный катетер: кому и как устанавливают

Благодаря успешному использованию спиральных стентов в сосудистой хирургии, урологи несколько десятилетий назад стали использовать уретральный стент - парциальный катетер, первые образцы которого были выполнены из нержавеющей стали. В самый первый раз подобный стент использовали на простатическом участке уретры.

Это нужно было для того, чтобы обеспечить нормальное мочеиспускание у пациентов, страдающих от болезней предстательной железы. С течением времени разработали и активно используют постоянные и временные варианты уретральных стентов.

Кому показан уретральный стент

Основным показанием к использованию временного стента называют острую и хроническую задержку мочеиспускания у пациентов, которым противопоказано оперативное лечение. В подобной клинической ситуации применение временных стентов способно обеспечить резервом времени для предоперационной адекватной подготовки. Это особенно важно для тех больных, которым приходится испытывать тяжелые сопутствующие заболевания.

Постоянный металлический стент имплантируют, как меру паллиативного характера. Чаще всего к этому приходится прибегать больным раком предстательной железы.

Как устанавливают стент женщинам

Устанавливать уретральный катетер нужно в абсолютно стерильных условиях, с применением стерильного инструментария. Катетеризацию мочевого пузыря женщинам проводить не слишком сложно. Половые наружные органы необходимо обработать раствором антисептика. Врач пальцами левой руки раздвигает половые губы, правой рукой в отверстие мочеиспускательного канала вводит катетер, который предварительно обработали стерильным вазелиновым маслом или глицерином. Делают это плавно, без особых усилий. При появлении мочи становится ясно, что катетер расположен в мочевом пузыре.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:Цистит у мужчин

Как вводят катетер мужчинам

Устанавливать уретральный катетер нужно в абсолютно стерильных условиях

Пациента укладывают на спину. Его ноги должны быть согнуты, бедра разведены или выпрямлены. Начинают с обработки головки полового члена дезинфицирующим раствором (раствором борной кислоты или водным раствором хлоргексидина). Далее пенис нужно обхватить салфеткой. В наружное отверстие мочеиспускательного канала вводится стерильный глицерин, увлажняющий гель, вазелиновое масло. Пинцетом следует в наружное отверстие мочеиспускательного канала направить конец клюва катетера. Понемногу катетер продвигают в направлении к мочевому пузырю. Если все сделано правильно, катетер свободно пройдет в мочевой пузырь, не травмирует ткани. Если на пути катетера встречается непреодолимое препятствие, стоит заменить стент на меньший в диаметре.

Автор: Елена Свет-врач