Блокада сердца: как распознать и вылечить

Блокада сердца приводит к тому, что оно начинает биться замедленно или нерегулярно. Такое случается, когда электрические сигналы, контролирующие сердцебиение, замедляются или блокируются. Это патологическое состояние главным образом вызывается старостью или другими болезнями сердца. Не у каждого, кто имеет блокаду сердца, развиваются осложнения, однако иногда она приводит к инсульту или инфаркту.

Что это за заболевание

Сердце отвечает за доставку кислорода в организм через кровь. Когда сердце бьется слишком медленно, оно не может сделать это максимально эффективно. Это способно привести к таким симптомам, как обмороки и головокружение. Блокада сердца является одним из видов аритмии (нарушения сердечного ритма).

Что происходит при блокаде сердца

Сердцебиение контролируется электрическими сигналами (импульсами), которые начинаются у сердечной стенки и проходят через все сердце. Сигналы проходят из предсердий (верхние камеры сердца) в желудочки (нижние камеры) через район, называемый атриовентрикулярным (AV)узлом. Узел помогает синхронизировать насосное действие предсердий и желудочков. Если у вас блокада сердца, это напрямую затрагивает электрические сигналы, передающиеся через сердце. Когда проблема возникает на AV узле, сигналы из предсердий в желудочки перестают передаваться. Это называется АВ-блокадой. Существуют три различные степени АВ-блокады.

Первая степень - электрические сигналы просто замедлены, поскольку они проходят через AV узел. Редко наблюдаются какие-либо симптомы.
Вторая степень - не все электрические сигналы достигают желудочков. Сигналы могут все более задерживаться, пока один не будет заблокирован в целом, или каждый третий или четвертый сигнал блокируется. Этот тип блокады сердца является причиной таких симптомов, как головокружение.
Третья степень (полная блокада сердца) - это самый серьезный тип блокады сердца. Он наиболее распространен у взрослых пациентов с сердечными заболеваниями. Это происходит, когд электрические сигналы не достигают желудочков из предсердий, и желудочки, в конечном итоге, производят свои собственные электрические сигналы (так называемый «побег ритма»). Это обычно приводит к очень медленному сердцебиению (брадикардии) и может вызвать сердечный приступ.

Симптомы блокады сердца

Головокружение.
Обморочное состояние или обмороки.
Боль в груди.
Одышка.
Судороги, вызванные невозможностью кислорода добраться до мозга.

Эти симптомы могут быть вызваны и другими проблемами, не только блокадой сердца. Если у вас наблюдаются любые из этих симптомов, обратитесь к врачу за советом.

Причины блокады сердца

Ишемическая болезнь сердца.
Определенные лекарства (в том числе бета-блокаторы, дигоксин, верапамил и амиодарон).
Заболевания сердечной мышцы.
Сердечный приступ.
Некоторые инфекционные заболевания.
Некоторые другие заболевания (такие, как ревматоидный артрит или системная красная волчанка).
Унаследованные (врожденные) расстройства.

Лечение блокады сердца

Лечение зависит от тяжести и степени блокады сердца. Если заболевание было обнаружено случайно, и у вас нет каких-либо симптомов, вам, вероятно, не потребуется какого-либо особенного лечения.
Если блокада сердца была вызвана лекарствами, которые вы принимаете, необходимо, чтобы врач выписал вам другие лекарства.
Если это состояние было вызвано основным заболеванием, его нужно лечить.
Если блокада сердца выявлена на третьем этапе и протекает тяжело, но не вызвана лекарствами или основным заболеванием, то главным методом лечения является установление электрокардиостимулятора.

Имплантация ЭКС

Кардиостимулятор представляет собой небольшое устройство, размером со спичечный коробок, как правило, имплантированный возле ключицы с левой стороны. Он контролирует сердцебиение и производит электрические сигналы, чтобы стимулировать сердце сокращаться.Кардиостимулятор либо посылает сигналы постоянно, либо только тогда, когда сердцебиение замедляется. Кардиостимулятор чаще всего устанавливается под местной анестезией. Рана заживает около 6 недель.