Язвенная болезнь: диагноз по характеру боли

Язвенная болезнь представляет собой хронический процесс, который протекает длительно. Симптомы болезни зависят от времени года, стадии, возраста, пола пациента. Начинается заболевание остро, но острому началу могут предшествовать симптомы, которые называют предъязвенной стадией. У пациентов появляется боль через часа-полтора после еды, голодные боли, порой ночные боли в желудке.

Предъязвенные симптомы

При проведении обследования способом фиброгастродуоденоскопии язву могут и не обнаружить. Но кислотность желудочного сока и секреторная активность обычно повышена. Повышается содержание соляной кислоты в желудке натощак. Все это сопровождает нарушение двигательной функции желудка и ускоренное перемещение пищевого комка из желудка в двенадцатиперстную кишку.

От термина предъязвенного состояния в последнее время специалисты стараются отказываться. Больных с подобными клиническими проявлениями принято считать повышенной группой риска в плане развития язвенной болезни. Первичные образования язвы проявляются болями. Боль становится основным симптомом язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Боль концентрируется, в основном, в подложечной зоне.

Болит слева, справа или посредине?

При развитии язвы желудка боль локализована с левой стороны или в средней линии живота, преимущественно в верхней его части. Когда у больного язва двенадцатиперстной кишки, боль появляется справа от срединной линии. Порой боль бывает загрудинной, она отдает в спину. Характер болей бывает разнообразным. У трети пациентов боль чрезвычайно сильная, у остальных людей - боль тупая или ноющая.

Может появиться тошнота

На стадии обострения язвенной болезни у некоторых пациентов появляется тошнота. Чаще этот симптом появляется при язве двенадцатиперстной кишки, реже при язве желудка. Рвота появляется на высоте болей. Рвотные массы представляют собой частично переваренную в желудке пищу. После рвоты больной чувствует облегчение, боль уменьшается.

Сопутствующие симптомы

Похудание у пациентов, страдающих от язвенной болезни, может появиться на этапе обострения язвенного процесса. В остальное время аппетит остается нормальным или немного повышенным. Но среди пациентов с язвенной болезнью ожирение встретить можно очень редко. Не меньше половины пациентов жалуются на запоры, которые бывают спровоцированными сопутствующими нарушениями двигательной функции кишечника, так и приемом антацидного препарата.

Стадии течения

Для язвенной болезни бывает характерной фазность течения. Период обострения болезни продолжается от одной недели до двух месяцев, а потом сменяется периодом ремиссии. На этапе ремиссии пациенты чувствуют себя вполне здоровыми. Язвенный процесс обычно обостряется осенью и весной. У части пациентов (до десяти процентов) язвы бывают сочетанными. Вначале появляется язва двенадцатиперстной кишки, позже через несколько лет формируется язва желудка. У некоторых пациентов обнаруживают множественные язвы двенадцатиперстной кишки или желудка.