Язвенный туберкулез кожи и слизистых оболочек (также имеет названия: милиарный язвенный туберкулез кожи и слизистых оболочек, вторичная туберкулезная язва). Это одна из редких форм туберкулеза кожи. Встречается у больных с активной формой туберкулеза внутренних органов, что и объясняет причину этой болезни - самозаражение. Очаги патологического процесса обычно находятся на теле у естественных отверстий. У больных туберкулезная палочка выделяется с экскретами и проникает в кожу и слизистые оболочки.
лечение
Поскольку это заболевание является следствием туберкулеза внутренних органов, то его лечение, прежде всего, начинается с лечения общего туберкулеза. Лечение внутренних органов производится фтивазидом, стрептомицином. Наружное лечение заключается в обработке язв раствором 50%-й молочной кислоты и прижиганием раствором 1-4%-го марганцовокислого калия. Необходимо часто полоскать рот. Назначается рентгенотерапия. Иногда проводится хирургическое удаление очагов.
симптоматика
Сначала появляются маленькие узелки с желтовато-красным оттенком, которые затем быстро превращаются в пустулы. На их месте образуются кровоточащие язвы с мягкими краями бледного красного цвета, покрытые гнойным налетом, и зернистым дном. Вокруг язв снова образуются туберкулезные бугорки с казеозно перерожденным содержимым желтоваго цвета (зерна Трела), за счет которых и распространяются очаги поражения. Язвы очень болезненны, часто затрудняют естественное глотание, дефекацию и т. п. При бактериологическом анализе выявляется значительное количество микобактерий. Туберкулиновые реакции у таких больных обычно отрицательны, так как резко снижен иммунитет и развивается состояние анергии, т. е. отсутствие реактивности организма.
профилактика
Туберкулез считается одной из социальных болезней, поскольку причины его появления напрямую зависят от негативных условий жизни населения. В связи с этим с целью профилактики данного заболевания необходимо:
- проводить профилактические и противоэпидемические мероприятия адекватных сложившейся крайне неблагополучной эпидемиологической ситуации по туберкулезу.
- проводить раннюю диагностику и выявление больных и выделять средства на медикаментозное обеспечение.
- проводить обязательные и периодические медосмотры при поступлении на работу в животноводческие хозяйства.