Ювенильный полипоз толстой кишки (аденомы детского возраста, ретенционные полипы) – заболевание, которое относится к гамартомам, т.е. к опухолям, растущим из эмбриональных остатков тканей. Ювенильный полипоз толстой кишки встречается редко и проявляется в основном в первом десятилетии. Количество полипов может колебаться единичного до десятков и сотен. Клинико-морфологическая картина этого заболевания значительно отличается от других видов семейных множественных полипозов. Большинство членов семей, у которых наблюдается юношеский полипоз толстой кишки, в дальнейшем умирали от рака толстой кишки.
лечение
Пациентам с ювенильным полипозом рекомендуется хирургическое лечение, которое зависит от локализации полипов и длины поражения кишки. Доброкачественные ювенильные полипы толстой кишки после удаления необходимо подвергнуть гистологическому исследованию с целью исключения наличия в них аденоматозных элементов и признаков дисплазии. Иногда ювенильные полипы перекручиваются за счет длинных ножек и самостоятельно отторгаются, что может сопровождаться незначительным кровотечением. Больному, даже в случае отсутствия жалоб на самочувствие, и его родственникам с признаками полипоза толстой кишки рекомендовано регулярное обследование, чтобы своевременно выявить канцероматозную трансформацию полипов.
симптоматика
На начальном этапе заболевание протекает бессимптомно. Затем больных начинают беспокоить боли в животе, жидкий стул с примесью слизи и крови, изъязвление полипов, кишечные инвагинации и обтурации крупными полипами, что требует немедленной госпитализации и оперативного лечения. Главная особенность клинического течения ювенильных полипов заключается в нарушении обмена веществ, которое возникает из-за расстройства пищеварения, нарушения всасывания и моторики кишечника.
профилактика
С целью профилактики рецидива полипоза толстой кишки необходимо:
- систематическое диспансерное наблюдение после оперативного хирургического лечения;
- ежегодное проведение эзофагогастродуоденоскопии, колоноскопии и рентгеноскопии;
- здоровый образ жизни, полноценная диета