Заболевания шейки матки

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
симптоматика

Распространенность фоновых и предраковых процессов шейки матки очень высока и не обладает тенденцией к снижению, заболевания задевают большое количество молодых женщин и отображаются на их репродуктивном здоровье. Рак шейки матки стоит на 3-ем месте по распространенности среди злокачественных формирований половых органов. Средний возраст заболевших раком шейки матки приблизительно 52,2 года, один пик заболеваемости доводится на 35-39 лет, а второй - на 60-64 года. Эктопия шейки матки предполагает смещение на влагалищную порцию шейки матки цилиндрического эпителия. Приобретенная эктопия - это полиэтиологичное заболевание, в генезе которого главная роль отводится механическому, воспалительному, гормональному факторам. Вследствие воспалительных изменений многослойный плоский эпителий при механическом влиянии может повреждаться локально и слущиваться. В дальнейшем из резервных клеток при инфекционных влияниях может образоваться цилиндрический эпителий, заменяющий многослойный плоский. У женщин с расстройством менструального цикла эктопия развивается в 5-6 раз чаще, чем в популяции.

лечение

Лечение должно быть устремлено на ликвидацию контаминации (антибактериальная терапия, свечи с антибиотиками и мазевые тампоны) и восстановление микрофлоры влагалища (использование эубиотиков - лактобактерина и др.), стимуляцию регенерации (облепиховое масло, солкосерил). При гормональных расстройствах и отсутствии надлежащего лечения вероятна эпителизация эрозии с развитием цилиндрического эпителия (эктопия) шейки матки.

симптоматика

Пациентки с эктопией, обычно, не выказывают никаких жалоб, иногда их тревожат бели, контактные кровяные выделения, что, как правило, бывает при сопровождающем экзо- и эндоцервиците. Во время гинекологического осмотра псевдоэрозия похожа на участок ярко-красного цвета неправильной формы, часто размещающийся асимметрично на задней либо передней губе шейки матки при бледной слизистой эктоцервикса. При кольпоскопии эктопия являет собой участки, которые покрыты множеством округлых либо продолговатых красных сосочков, что создает впечатление бархатистой поверхности. Ярко-красный цвет вызывают сосуды подлежащей стромы, которые просвечивают через один ряд цилиндрических клеток. Также картину иногда дополняет «зона трансформации» - незрелый и метаплазированный многослойный плоский эпителий в области эктопии, закрытые и открытые протоки желез. «Зона трансформации» отображает процессы замены многослойным плоским цилиндрического эпителия эктопии. Гистологически отмечают железистую, папиллярную псевдоэрозии и с плоскоклеточной метаплазией.