Женское бесплодие: излечение возможно

Женщине при подозрении на бесплодие вначале нужно проконсультироваться у гинеколога, который должен назначить ультразвуковое исследование органов малого таза, выполнить анализ на бактериологические посевы и инфекции, анализ крови на гормоны. Не помешает консультация эндокринолога, проверка на иммунологическую несовместимость (антиспермальные антитела, посткоитальный тест). Только после постановки диагноза можно начинать лечение.

Дополнительные исследования

Чтобы исключить аутоиммунные факторы, нарушающие процесс имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полость матки, проводятся анализы на наличие гомоцистеина, антифосфолипидных антител (АФП), выполняется иммунограмма. При необходимости назначают гистеросальпингографию и диагностическую лапароскопию. В некоторых случаях доктор назначает рентгенологическое исследование черепа. Это нужно, чтобы выявить опухоли гипофиза, которые бывают причиной бесплодия.

Исходя из современных стандартов, врачу нужно поставить диагноз не поздней, чем через шесть месяцев после того, как начато обследование. Поэтому для того, чтобы ускорить постановку диагноза, параллельно начинают обследование супруга.

Как лечить психогенное бесплодие

Пациентке с психогенным бесплодием назначается консультация психоневролога. Специалист может использовать седативные препараты, транквилизаторы, психотерапевтические методики. Случается, что такая терапия довольно эффективна и без использования стимуляторов овуляции.

Как лечить эндокринное бесплодие

Нарушение эндокринной системы нуждаются в адекватном специализированном лечении выявленной патологии. В случае с ожирением весьма важна коррекция массы тела. Порой только снижение массы тела, в особенности при гипофизарной форме ожирения, может нормализовать выделение гонадотропинов.

Женщине с эндокринным бесплодием, которой не удалось забеременеть на протяжении года после проведения гормональной терапии, проводят лапароскопию, чтобы исключить непроходимость маточных труб. Нужна также гистероскопия - чтобы исключить внутриматочную патологию.

Как лечить трубное перитонеальное бесплодие

Чтобы восстановить анатомическую форму проходимости маточных труб, проводится оперативная лапароскопия (или операция лапаротомии). Если поражены маточные трубы в интерстициальном и истмическом отделе, трубы удаляют, а в последующем прибегают к экстракорпоральному оплодотворению.

Как лечат иммунологическое бесплодие

Чтобы стала возможной спонтанная беременность, проводится лечение скрытой инфекции половых путей. Далее на протяжении двух или трех дней перед овуляцией назначаются препараты чистых эстрогенов. На протяжении полугода приходится использовать презерватив - чтобы ослабить чувствительности иммунокомпетентных клеток женщины к раздражителю. После того, как прекращена механическая контрацепция, наступает беременность.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Причины психогенного бесплодия

Если лечение оказывается не слишком эффективным, используются вспомогательные репродуктивные технологии типа искусственного оплодотворения спермой мужа.

Автор: Елена Свет-врач