Злокачественная сирингома

Злокачественная сирингома (сирингоматозная карцинома, склерозирующая карцинома протока потовой железы, микрокистозная аднексальная карцинома, эккринная эпителиома, сирингоидная эккринная карцинома, эккринная базалиома и др.) - это редкая опухоль, в равной степени часто развивающаяся у женщин и мужчин. Средний возраст больных приблизительно 45 лет, рост опухоли относительно медленный - годами, бывает - десятилетиями. 85% злокачественных сирингом со значительной дифференцировкой располагается на коже лица, чаще на щеках (16 %), верхней губе (35 %), периорбитально (10 %). В этих областях наблюдается уплотнение, субъективно больные отмечают парестезии. Опухоль, как правило, выражается в виде солитарного узла либо бляшки с ровной поверхностью, диаметром 1-3 см и больше, в продолжительно имеющихся элементах может произойти изъязвление. Участки уплотнения при расположении на губе часто имеют трансмуральный рост в сторону к слизистой оболочке.  

лечение

Данный вид опухоли рациональнее удалять методом электрокоагуляции.

симптоматика

Для опухоли свойственно наличие трубчатых структур в центральных отделах, выстеленных двухрядным эпителием; кист с приметами ороговения, местами с отложениями солей кальция, с гранулематозной реакцией и расстройствами целостности кистозной стенки в окружающей строме. По периферии отмечают тяжи из небольших темных клеток, с инфильтрирующим ростом в подкожной жировой ткани и дерме. Некоторые тяжи с намечающимися просветами. В строме, которая окружает тяжи, при окраске толуидиновым синим обнаруживается метахромазия, а во время ультраструктурного исследования клетки, формирующие тяжи, обладают крупными ядрами, что присуще для явления повышенного синтеза нуклеиновых кислот.