Атопический дерматит: симптомы и диагностика

Критерии, признаки и атопики

Некоторое время назад представители традиционной медицины утверждали, что атопический дерматит (греческое «atopos» – «особенность, отличие от других») является не аллергическим заболеванием, а проявлением сверхчувствительности. Больным от этого легче не стало. Прошло немного времени. Ученые продолжали думать. В итоге их представитель (голландская специалистка Карла Бруйнзель-Коомен) зафиксировал клетки Лангерганса, которые поглощают попадающие на кожу инородные вещества. Было доказано, что на коже больных атопическим дерматитом имеется огромное количество клеток Лангерганса.

Но исследования продолжались. Они всегда продолжаются. Параллельно функционировало объяснение, что атопический дерматит – это длительное (хроническое) заболевание, которое вызывает сухость кожи, покраснение, сильный зуд, сыпь. Иногда – волдыри. Причем, не потому, что заболевание распространено у детей (в процессе взросления атопический дерматит уходит, или переходит в более легкую форму). И не потому, что заболевание свойственно и взрослым. В этом смысле одна из форм экземы не капризничает. Есть? Есть. Причинят проблемы? Причиняет. Позволяет исследователям собирать список своих критериев (признаков) – основных и вспомогательных? Легко. Поэтому мы имеем возможность узнать об их существовании.

• Начало атопического дерматита в детском возрасте.
• Лихенификация сгибательных участков кожи и линейный характер поражения у взрослых.
• Поражение лица и разгибательных участков кожи у детей.
• Типичная морфология и расположение высыпаний.
• Хроническое или хроническое рецидивирующее течение атопического дерматита.
• Атопия в личном, или семейном анамнезе (астма, атопический дерматит, аллергический риноконъюнктивит).
• Ихтиоз.
• Ксероз.
• Гиперлинейность ладоней.
• Дерматит ладоней и подошв.
• Фолликулярный кератоз.
• Хейлит.
• Повышенная восприимчивость к кожным инфекциям.
• Экзема сосков.
• Перифолликулярное уплотнение.

Пока хватит? Вполне. Особенно, тем, у кого этого нет. Или тем, у кого отсутствуют сопутствующие заболевания (астма, экзематозный дерматит, сенная лихорадка...). Или тем, кто понятия не имеет о таких контактных раздражителях и аллергенах, как потливость, избыточное тепло, тесная одежда, грубые волокна, стресс, сухой холодный воздух.

Ну, а те атопики (люди, имеющие атопическую предрасположенность), у кого избыток гиперстимулированных клеток Лангерганса, могут думать иначе. Пускай думают. Глядишь, испытают полезную эмоцию по поводу того, что атопический дерматит – не заразен. Нормальный повод сыграть атопический марш (определение, означающее, что появление диатеза у детей может стать начальной стадией для развития иных аллергических заболеваний). По крайней мере, для «слушателей» – зуда и сыпи. Иначе – стресс.

Или наоборот. В общем, порочный круг. Зуд и раздражение на коже появляются вследствие стресса, а стресс обусловлен дискомфортом от атопического дерматита. Практически, рондо. Осталось дослушать его, поблагодарить, и уйти дальше (по статистике 60% детей перерастают атопический диатез).

Неофициальное пожелание

Нравится на это, или нет, но официально причины атопического дерматита – не известны. То есть, говорить на эту тему можно. Можно даже предполагать – что, иммунная система людей, болющих этим, слишком чувствительна. Что усугубляют атопический дерматит яйца, молоко, арахис, пшеничные или соевые продукты, стресс, аллергены (шерсть животных, бытовые клещи), агрессивные моющие средства, погодные «каламбуры», кожные инфекции.

Как минимум, такое перечисление привлечет к себе внимание. Временно отвлечет от зуда. От красной сыпи (маленькие пузыри, или волдыри) – руки, ноги, лицо, шея. От прочих проявления симптоматики атопического дерматита. А это уже плюс. Потому что позволяет сосредоточиться не только на текущем заболевании, но и на том, чтобы двигаться к выходу из него. Двигаться дальше. Приятного пути.