Что происходит при подагре

Подагра представляет собой хроническую болезнь, которая вызывается нарушением обмена веществ. Появляется подагра у людей, имеющих стойкое повышение уровня мочевой кислоты в крови. При подагре случается процесс отложения кристаллов производного мочевой кислоты - урата натрия в суставах и некоторых иных системах и органах. Урат натрия в суставах откладывается в виде маленьких кристаллов, что и провоцирует повреждение суставов. Поэтому нередко подобные артриты называются микрокристаллическими.

Почему появляется избыток мочевой кислоты

Это случается по одной из двух причин. Возможно, почки просто оказались не в состоянии выводить мочевую кислоту, которая вырабатывается в обычном количестве. Или же образующееся в организме количество мочевой кислоты выше способности здоровых почек выводить ее. У отдельных больных со второй разновидностью подагры выявляют врожденные метаболические дефекты – к примеру, отсутствие ключевого фермента, который уменьшает образование в организме мочевой кислоты. Избыток кислоты может являться следствием нарушения обмена веществ из-за голодания, анемии, приема некоторых лекарственных средств. Подагру, которая развивается в подобных случаях, принято именовать вторичной.

Чем страшна подагра

Помимо малоприятных симптомов, свойственных болезни, подагра грозит появлением осложнений:

• подагрическими узлами;
• подагрическим артритом;
• мочекаменной болезнью (с образованием камней, состоящих из кристаллов мочевой кислоты или уратов).

Подагрические узлы (их еще называют тофусами) представляют собой конгломераты кристаллов урата натрия, откладывающихся в любой части тела. Подобные отложения могут появиться в околосуставных тканях или суставах. Возникает иммунная реакция на чужеродное тело, при которой накапливаются лейкоциты, развивается острое воспаление, формируется состояние подагрического артрита.

В случае избыточного содержания уратов в крови, идет процесс кристаллизации в почках, образуются уратные камни. В иных случаях такие камни состоят, главным образом, из кристаллов самой мочевой кислоты, а не из урата натрия.

Стоит иметь в виду, что формирующиеся при подагре камни в почках способны стать причиной почечной недостаточности и даже смерти.

Приступ подагры: что болит?

Типичный приступ подагрического артрита появляется в одном суставе, как правило, в большом пальце ноги, коленном или голеностопном суставе. Приступ приходит обычно ранним утром или глубокой ночью. Появляется внезапная очень сильная давящая боль в опухающем пораженном суставе. Кожа над суставом становится красной, лоснится. В зоне сустава локально повышается температура. Днем боль может немного ослабеть, но к ночи опять она усиливается. Приступы могут продолжаться от двух, трех дней до недели и больше. Когда процессы повторяются, в него вовлекаются другие суставы, что приводит к частичному разрушению костей.