Что такое гетерохромия

Разный цвет радужной оболочки в обоих глазах или неодинаковая окраска разнообразных частей радужной оболочки одного глаза принято называть гетерохромией. Как правило, аномально изменена более светлая радужная оболочка. Собственно, по отношению к ней и применяют обычно термин «гипохромия». Различаются четыре формы гетерохромии: простая, гетерохромия в случае врожденного пареза шейного симпатического нерва, осложненная гетерохромия типа Фукса, гетерохромия при халькозе и сидерозе.

Откуда болезнь родом

Заболевание является результатом относительного избытка или дефицита меланина (пигмента). Явление, при котором становится бедной пигментом, недостаточной строма радужной оболочки случается из-за трофического, чаще всего врожденного, расстройства, спровоцированного органическим или функциональным изменением в симпатической нервной системе. Изменение цвета радужной оболочки может стать следствием заболеваний увеитом.

Как проявляет себя болезнь

Для клинической картины простой гетерохромии нет заметных изменений глаза. При врожденном парезе симпатического шейного нерва гетерохромию сопровождает синдром Горнера. Очевидными становятся:

сужается зрачок;
отсутствует или уменьшается потоотделение на стороне поражения;
изменяется цвет кожи.

При осложненной гетерохромии типа Фукса появляется:

атрофия радужной оболочки;
прогрессирует задняя кортикальная катаракта;
мутнеет стекловидное тело;
белые фиксированные точки и плавающие образования.

При гетерохромии в процессе халькоза или сидероза появляется:

выраженная пигментация радужной оболочки;
пигментация приобретает зелено-голубой или ржаво-коричневый оттенок.

Как диагностируют болезнь

Постановка диагноза обычно не вызывает сложностей, поскольку вполне очевидной бывает клиническая картина.

Как лечат болезнь

При прогрессировании катаракты, значительном снижении остроты зрения в процессе гетерохромии типа Фукса приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Каковы прогнозы

В случае первых трех из названных форм гетерохромии изменение радужной оболочки обычно носит достаточно стойкий характер. При появлении сидероза и халькоза после того, как удается удалить инородное тело из глаз, цвет радужной оболочки способен стать нормальным. Обычно специалисты делают свои прогнозы в отношении восстановления зрения, учитывая степень тяжести основного процесса. В случае с гетерохромией типа Фукса – учитывая степень помутнения хрусталика и результаты излечения катаракты.