Дакриоцистит: симптоматика, диагностика, лечение

Дакриоциститом называют воспалительный процесс в слезном мешке, который расположен между носом и внутренним углом век. Обычно это случается ввиду нарушения проходимости носослезного протока, проводящего слезную жидкость в носовую полость. В мешке происходит скопление патогенных бактерий, идет развитие воспаления. Дакриоцистит бывает хроническим или острым. Причинами способны быть врожденная непроходимость слезных путей, инфекционная болезнь глаза, травма, ее последствия.

Дакриоцистит у новорожденных

Нередко воспаление слезного мешка случается у новорожденных. Это случается ввиду недоразвития слезных путей у малышей. Инфекция может повторяться несколько раз, но эта проблема, в конце концов, ликвидируется сама по мере роста ребенка. У взрослых дакриоцистит развивается, как осложнение повреждения или воспаления носовых ходов - после тривиальной простуды.

Симптомы заболевания

Для данного состояния характерно:

•  появление с одной стороны;
• не проходящее слезотечение;
• покраснение;
• болезненность;
• отек во внутреннем углу глаза.

Что покажет диагностика

При проведении обследования выясняют степень выраженности воспаления. Часто выясняется наличие сочетанной глазной патологии.

Как вылечить болезнь

Излечение дакриоцистита находится в зависимости от возраста пациента, разновидности проявления (острый или хронический процесс), причин, вызвавшей болезнь. Новорожденным вначале выполняют легкий массаж зоны проекции слезного мешка.

Таким образом, пытаются устранить закупорку протока. Используются антибактериальные капли и мази для подавления инфекции. Операция показана, если нет эффекта от консервативного лечения. Перед операцией врач назначает антибактериальную массивную терапию, чтобы избежать инфекционного осложнения, в т.ч. со стороны головного мозга, поскольку венозная кровь из этой зоны способна попасть в череп. При соответствующих условиях развивается гнойный энцефалит или абсцесс мозга. Операцию проводят под общим наркозом. Смысл операции заключен в том, чтобы восстановить нормальное сообщение между полостью носа и конъюнктивальной полостью. У взрослых пытаются добиться проходимости слезных путей с помощью форсированного промывания дезинфицирующими растворами. В случае, когда лечение медикаментами не способно помочь или болезнь вошла в хроническую стадию, появляется необходимость оперативного лечения.

В подобных ситуациях обычно проводится эндоскопическая дакриоцисториностомия, при которой разрез выполняют не со стороны кожи, а со стороны слизистой носа. Более болезненная, но и более надежная методика при отсутствии нужного оборудования или опыта связана с выполнением классической дакриоцисториностомии через обычный доступ. Таким способом удается добиться восстановления нормального тока слезной жидкости.