Грыжа в пищеводном отверстии диафрагмы: диагностика, лечение, осложнения

Как правило, диагноз грыжи пищеводного отверстия пытаются установить с помощью рентгенологического исследования пищевода с барием. В качестве дополнительного испытания больному предстоит гастроскопия, в ходе которой доктор визуально исследует желудок и пищевод.

Что такое грыжа в пищеводном отверстии диафрагмы

Заболевание связано со смещением через пищеводное отверстие диафрагмы, которая отходит к заднему средостению органа брюшной полости. У больных с грыжей такой разновидности прогрессивно ухудшаются функции в зоне перехода пищевода в желудок, в той части, где есть грыжа. Это случается оттого, что мышечная часть диафрагмы при наличии грыжи, которая в нормальном состоянии способна обеспечить за счет внешнего давления нормальное функционирование нижнего пищеводного сфинктера, сдвигается от него. Это приводит к тому, что снижается тонус сфинктера. Появление грыжи данного типа предрасполагает к тому, что развивается гастроэзофагеальный рефлюкс, случается заброс кислоты из желудка.

Как диагностировать недуг

Признаки грыжи этого типа напоминают симптомы болезней сердца. С учетом этого при полном обследовании предусмотрена диагностика сердечнососудистой, дыхательной, пищеварительной систем. К основным методикам обследования можно отнести:

электрокардиографию - чтобы исключить болезни сердца;
рентгенографию органов грудной полости - чтобы исключить пневмонию и другие болезни легких, которые способны вызвать похожие симптомы;
анализ крови.

К другим методам исследования относится проведение:

рентгеноконтрастного полипозиционного исследования с барием в верхних отделах пищеварительного тракта;
эндоскопического исследования (в случае необходимости – с выполнением биопсии) - чтобы исключить язву пищевода и опухоль.

Прогноз излечения

В случае адекватного лечения, при условии изменения образа жизни, симптомы грыжи данного типа удается свести к минимуму.

Как излечить состояние

К хирургическому способу излечения стараются прибегнуть лишь в тех случаях, когда болезнь сопровождают симптомы не проходящей изжоги или трудности при глотании. При воспалении пищевода и образовании язвы пищевода также понадобится хирургическое лечение.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Что вызывает изжогу (видео)

Полезные советы

Специалисты разработали ряд рекомендаций больным, которые диагностирована грыжа пищеводного отверстия.

Старайтесь избегать приема пищи, которая способствует тому, что увеличивается выработка желудочного сока. Это относится к кофе, жирной пище, шоколаду, алкоголю. Придется исключить курение.
Нужно есть понемногу, но часто.
Важно избегать физических нагрузок, которые способны увеличить давление в брюшной полости.
Необходимо бороться с лишним весом. Важно похудеть в меру, поскольку при ожирении также увеличивается уровень брюшного давления.
При выборе медикаментозного способа излечения нужно принимать спазмолитики типа но-шпы.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Современные методы лечения грыж

Вероятные осложнения

Если болезнь игнорировать, нельзя исключить, что серьезные осложнения грыжи данного типа. Может появиться:

воспаление в нижних отделах пищевода – эзофагит;
хроническая изжога;
анемия, которую провоцирует хроническое кровотечение из стенок пищевода;
рубцуется и сужается пищевод в нижнем отделе, из-за этого больному становиться трудно глотать пищу.

Автор: Елена Свет-врач