Небезопасный хронический пиелонефрит

Пиелонефритом называют воспаление тканей почки. Это заболевание может сразить человека любого возраста, но чаще так случается с пожилыми мужчинами, которые страдают аденомой предстательной железы, мочекаменной болезнью или частыми приступами почечной колики.

Эти заболевания в той или иной степени влияют на нарушение оттока мочи из почки, что позволяет микроорганизмам здесь размножаться. Не последнюю роль могут сыграть снижение иммунитета, хронические воспалительные заболевания, сахарный диабет. По течению пиелонефрит может быть хроническим или острым. Недолеченный острый пиелонефрит провоцирует появление пиелонефрита хронического.

Почему острое воспаление переходит в хроническое

Обычно это связано с тем, что:

• неправильно лечили острый пиелонефрит;
• назначали неэффективные антибактериальные препараты;
• лечили болезнь не достаточно долго;
• в организме пациента есть хронический не вылеченный очаг инфекции;
• микроорганизмы перешли в формы, которые устойчивы к неблагоприятным внешним воздействиям;
• кроме пиелонефрита в организме пациента есть и другие заболевания мочевыводящей системы;
• нарушение оттока мочи вызвано сужением мочевых путей, мочекаменной болезнью, аденомой предстательной железы;
• основное заболевание вообще не лечили;
• ослаблены защитные силы организма из-за сахарного диабета, болезни крови, заболеваний желудочно-кишечного тракта, ожирения;
• нарушена иммунная система.

Зачастую не вылеченный острый пиелонефрит при вирусных и острых инфекционных заболеваниях (гриппе, ангине, синуситах, отитах) провоцирует обострение инфекционного процесса в почках.

Как протекает хронический пиелонефрит

дифференцируют в зависимости от активности процесса воспаления:

• фаза активного воспалительного процесса (в почках – воспаление, организм с инфекцией борется);
• латентная (продолжается долго, до полугода, воспалительный процесс затихает, организма реагирует на воспаление вяло);
• фаза ремиссии (показатели – в норме, но если возникают неблагоприятные условия для организма человека, процесс воспаления возобновляется).

Ситуация может отягощаться тем, что с каждым новым обострением хронического пиелонефрита в воспалительный процесс вовлекаются новые участки почечной ткани, которые погибают, образуя рубец.

При хроническом пиелонефрите постепенно уменьшается рабочая ткань почки. Сморщенная почка однажды вообще перестает функционировать. При двухстороннем поражении почек это приводит к хронической почечной недостаточности.

Хронический пиелонефрит в течение многих лет может протекать, незамеченным ни для больного, ни для врача. Нередко хронический пиелонефрит проявляется только быстрой утомляемостью, общей слабостью, головной болью.

Характерными симптомами являются:

• слабые тупые боли в пояснице - с одной или двух сторон;
• запоры;
• боли в животе;
• метеоризм;
• частая жажда;
• различные нарушения мочеиспускания;
• сухость во рту;
• повышение артериального давления.

Диагностируют хронический пиелонефрит методами

• лабораторным;
• рентгенологическим;
• радиоизотопным.

Лечение предполагает решение трех задач:

• устранение причин, приведших к заболеванию (нарушение почечного кровообращения, нарушение оттока мочи и т.п.);
• назначение курса антибиотиков, способных воздействовать на чувствительность микроорганизма, который вызвал заболевание;
• повышение иммунных, защитных сил организма.

Лечат хронический пиелонефрит длительно. Первый курс антибактериальной терапии назначают на полтора месяца. Показаны также повторные курсы антибактериальной терапии – в зависимости от характера воспалительного процесса. Больным хорошо помогают клюквенный морс, курсы мочегонных трав, метионин. Иммунную защиту организма способны повысить пентоксил и метилурацил. На пользу пойдут слабоминерализованные минеральные воды, санаторно-курортное лечение. При аномалиях мочевых путей, почек иногда прибегают к оперативному вмешательству.