Неотложные психиатрические состояния: когда медлить нельзя

Психические расстройства и расстройства поведения

Безотлагательные терапевтические мероприятия в психиатрической медицине показаны обычно тем пациентам, состояние которых может представлять угрозу для них самих и других людей. Особую категорию составляют пациенты с симптомами агрессивности и возбуждения, с суицидальным поведением, состоянием измененного сознания, с отказом от приема воды и пищи, неспособностью обслуживать себя, а также при формировании тяжелых форм побочного эффекта психофармакотерапии.

Неотложные психиатрические состояния

Кому нужна неотложная психиатрическая помощь

Безотлагательная помощь специалистов обычно нужна при острых внезапно развившихся расстройствах психики - галлюцинациях, бреде, психомоторном возбуждении, которые сопровождаются неправильными оценками и трактовками происходящего, несуразными поступками, когда действия пациента становятся опасными для окружающих и себя самого. Пациентов такого рода приходится лечить врачам-психиатрам. Для того, чтобы оказывать им неотложную помощь в штате крупных станций скорой медицинской помощи выделяются психиатрические специализированные бригады. Нередко неотложная психиатрическая помощь нужна пациентам с различными болезнями внутренних органов - инфаркте миокарда, пневмонии.

Как действовать, если у больного бредовый синдром

Если у больного бредовый синдром

Бредовой синдром считается характерным для множества психических заболеваний. Под данным термином принято понимать совокупность суждений и идей, которые не соответствуют действительности, но полностью овладевают сознанием человека и не поддаются разубеждению. Это состояние отражается на поведении больного и его высказываниях. Бред нередко сочетается с явлениями галлюцинаций – расстройством восприятия, обманом чувств (в зрительной, обонятельной, слуховой, вкусовой, тактильной сфере). Галлюцинации, которые появляются при засыпании с закрытыми глазами (явление гипнагогических галлюцинаций), бывают предвестниками алкогольного психоза. Параноидное состояние, параноид, чаще всего проявляется бредом преследования, иллюзиями, слуховыми галлюцинациями. Человек пытается защититься от предполагаемого преследователя и бывает при этом социально опасным. Параноид бывет алкогольной, шизофренической, возрастной природы.

Как с этим справиться

Начинают лечение с того, что организуют постоянный надзор за больным. При наличии галлюцинаторного бредового синдрома состояние больного воспринимают, как абсолютное и неотложное показание госпитализировать человека в психиатрический стационар. Когда больной демонстрирует агрессивные, разрушительные действия, самоповреждения, суицидальные попытки, приходится применять меры физического ограничения при помощи подручных средств. Надо постараться уговорами добиться от человека согласия принять лекарство. Но стоит быть готовым к тому, что побочным эффектом проводимой терапии могут оказаться коллаптоидное состояние и нейролептический синдром.

Автор: Елена Свет-врач