Нейродикловит

Подробно

Нейродикловит – препарат, содержащий сочетание диклофенака и витаминов группы В. Нейротропные витамины в комплексе с нестероидным противовоспалительным средством эффективно устраняют болевой синдром и снижают интенсивность воспаления при невралгиях и патологиях опорно-двигательного аппарата. Диклофенак – ненаркотический анальгетик, угнетающий циклооксигеназу и липоксигеназу, способствует снижению синтеза простагландинов и других медиаторов воспаления. Диклофенак уменьшает отечность суставов, боль, снижает интенсивность процесса воспаления и улучшает качество жизни у пациентов с невралгиями и заболеваниями суставов. Витамины группы В оказывают нейротропное действие и выполняют роль коферментов. Принятый перорально диклофенак хорошо абсорбируется и создает максимальные уровни в плазме крови на протяжении 60-120 минут (пиковые концентрации при приеме натощак достигаются быстрее, нежели при приеме после пищи). Витамины всасываются в кишечнике, их фармакокинетика подобна таковой витаминов, полученных с пищей. Уровни диклофенака в плазме при пероральном приеме в 2 раза ниже, чем при парентеральном введении той же дозы. До 99% диклофенака связываются белками плазмы. Мочевыделительной системой выводится до 60% диклофенака в форме производных и менее 1% в неизменном виде. Кишечником выводится до 30% диклофенака. Период полувыведения диклофенака составляет до 2 часов. Не отмечается повышения концентраций диклофенака при нарушениях функций мочевыделительной системы вследствие экскреции с желчью. Возраст пациента не оказывает влияния на фармакокинетику диклофенака.

форма выпуска

Пероральные капсулы Нейродикловит расфасованы в блистеры по 10 штук. По 3 или 5 блистеров в коробках из картона.

Состав:

В состав 1 капсулы средства Нейродикловит входит:
Натрия диклофенака – 50 мг;
Гидрохлорида тиамина – 50 мг;
Гидрохлорида пиридоксина – 50 мг;
Цианокобаламина – 0,25 мг;
Прочие вещества.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

• Витамины спасут от мигрени: новые разработки

показания

Средство Нейродикловит используют в схемах терапии пациентов с воспалительными и дегенеративными типами ревматических заболеваний, включая:

• хроническую форму полиартрита;
• артроз;
• болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит);
• внесуставный ревматизм мягких тканей;
• спондилоартрит;
• подагрический артрит (острый);
• люмбаго, цервикальный синдром, ишиалгии, невриты и другие невралгические заболевания.

Способ применения и дозы:

• Нейродикловит назначают перорально.
• При приеме капсулы важно глотать целиком, избегая нарушения целостности оболочки.
• Рекомендованное время приема – одновременно с пищей. Капсулу принимают со значительным количеством жидкости.
• Дозирование средства Нейродикловит проводится врачом.
• Средние терапевтические дозы для пациентов различного возраста:
• Взрослые пациенты обычно принимают 2-3 капсулы (по 1 капсуле за прием) в сутки. Поддерживающая терапия – 1 капсула Нейродикловит 1-2 раза/сутки. Максимальное количество (суточное) препарата - 3 капсулы.
• Подростки (пациенты старше 14 лет) обычно получают 1 капсулу 1-2 раза/сутки. Максимальное количество препарата – 2 капсулы в сутки.
• Пациентам старше 65 лет дозу необходимо подбирать лично, учитывая функциональную активность печени и почек. Продолжительность приема, а также необходимость комплексного лечения устанавливает врач.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

• Какие витамины содержатся в яблоках, и чем они полезны

Передозировка:

Признаки передозировки активных компонентов:

• Диклофенак натрия в чрезмерных дозах приводит к повышению частоты характерных побочных эффектов. Интоксикация диклофенаком может стать причиной развития острой формы недостаточности почек и выраженной гепатотоксичности.
• Высокие дозы тиамина (более 10 г) проявляют курареподобный эффект. Риск передозировки тиамина в составе средства Нейродикловит незначительный.
• Пиридоксин низкотоксичен. Высокие дозы (более 12 месяцев приема 50 мг пиридоксина или более нескольких месяцев приема более 1 г пиридоксина) могут привести к развитию нейротоксических эффектов. Тяжелая передозировка пиридоксина сопровождается развитием невропатии (с патологиями чувствительности и атаксией), судорог, которые сопровождаются изменением ЭКГ. При выраженной интоксикации также могут развиваться себорейный дерматит и гипсохромная анемия.
• Большие дозы цианокобаламина могут приводить к развитию экземы, доброкачественного акне и аллергических реакций. Хроническая интоксикация цианокобаламином может вызывать нарушения активности печеночных энзимов, развитие гиперкоагуляции и боли в области сердца.

Побочные действия:

• На фоне терапии средством Нейродикловит не исключена возможность развития нежелательных эффектов. В ходе исследований препарата у пациентов отмечались такие побочные действия:
• ССС и система крови: повышение давления, отеки, сердечная недостаточность, изменения сердечного ритма (тахикардия), ощущение сердцебиения, инфаркт миокарда, боль в груди, васкулит, тромбоцитопения, анемия (апластическая и гемолитическая), панмиелопатия, агранулоцитоз, пурпура и лейкопения.
• ЦНС: судороги, головокружения, нарушения памяти и режима сна, тревога, головная боль, парестезии, патологии церебрального кровотока, изменения вкуса, нарушение тактильных ощущений, тремор конечностей, асептический менингит, двоение в глазах и снижение остроты зрения. Кроме того, возможно появление шума в ушах и снижения слуха.
• ЖКТ: икота, нарушения аппетита, диспепсия, кровотечение, развитие или прогрессирование язвы желудка, боль в эпигастрии, тошнота, нарушения стула, повышенное газообразование в кишечнике, колит, гастрит, стоматит, глоссит. Кроме того, не исключено развитие диафрагмоподобных стриктур кишечника, панкреатита и увеличения кислотности содержимого желудка.
• Мочевыводящая система: гематурия, почечная недостаточность (в том числе острая), нефротический синдром, интерстициальный нефрит, протеинурия, папиллярный некроз.
• Кожа: гиперемия, сыпь, дерматит эксфолиативный, эритема, алопеция, фотосенсибилизация.
• Гепатобилиарная система: желтуха, увеличение уровня трансаминаз, гепатит.

Кроме того, не исключена возможность развития:

• Психических нарушений: возбуждение, ночные кошмары, депрессивные состояния, слабость, бессонница, раздражительность.
• Аллергических реакций: синдром Лайелла, крапивница, бронхоспазм, отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок
• При приеме средства Нейродикловит также возможно появление пневмонита, астмы и задержки жидкости и натрия.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

• Витамины группы B: за что отвечают и где содержатся

противопоказания

Строго противопоказан прием капсул Нейродикловит пациентам с:

•   Непереносимостью компонентов, «аспириновой» триадой в анамнезе;
• Порфирией, нарушениями кроветворения и геморрагическим диатезом;
• Язвенными поражениями пищеварительной системы (язва желудка, язвенный колит, язва 12-перстной кишки), болезнью Крона;
• Средне-тяжелой и тяжелой формой недостаточности сердца;
• Тяжелой недостаточностью почек и печени;
• Перфорацией пищеварительного тракта, а также желудочно-кишечными кровотечениями;
• Тромбоэмболией, эритремией, эритроцитозом
• Заболеваниями аллергического генеза.

Детям младше 14 лет средство Нейродикловит противопоказано.
Относительные противопоказания к применению средства Нейродикловит:

• Сенная лихорадка, полипы носа, астма и хронические формы заболеваний дыхательной системы.
• Артериальная гипертензия (в том числе в личном анамнезе), недостаточность сердца, ишемическая болезнь, патологии периферического и церебрального кровотока.
• Недостаточность мочевыделительной функции и заболевания печени.
• Стенокардия, новообразования.
• Нейродикловит необходимо с осторожностью назначать, если пациенту уже исполнилось 65 лет.
• Запрещено вождение автомобиля в период лечения средством Нейродикловит.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

• Какие витамины помогают при ПМС

Беременность и лактация:

Исследования препарата Нейродикловит у беременных не проводились.

Применение средства во время вынашивания плода, родов и лактации не рекомендуется.

Взаимодействие:

Нейродикловит повышает уровень лития, метотрексата и дигоксина в плазме, а также их токсичность.

Отмечается увеличение риска развития кровотечений при сочетанном приеме с глюкокортикостероидами.
Нейродикловит повышает возможность развития побочных действий прочих нестероидных противовоспалительных средств.

Нейродикловит потенцирует действие калийсберегающих диуретиков и ингибиторов агрегации тромбоцитов.

Антигипертензивные препараты, фуросемид, ацетилсалициловая кислота при сочетанном приеме с диклофенаком снижают его абсорбцию и эффективность.

Колхицин, неомицин, бигуанидин при сочетанном приеме снижают абсорбцию витамина В12.
Нейродикловит не назначают сочетано с леводопой.

Важно соблюдать осторожность при сочетанном использовании диклофенака с диуретическими и антигипертензивными веществами (необходим постоянный контроль функциональной активности мочевыделительной системы и артериального давления).

При сочетанном приеме средства Нейродикловит с ингибиторами обратного захвата серотонина возможно повышение риска кровотечений желудочно-кишечного тракта.

Диклофенак может изменять уровень глюкозы в плазме, что следует учитывать пациентам, получающим как пероральные противодиабетические средства, так и инсулин.

Колестипол и холестирамин уменьшают биодоступность диклофенака.

Индукторы ферментов печени снижают плазменные концентрации диклофенака.

Одновременный прием хинолона и нестероидных противовоспалительных средств в некоторых случаях приводил к развитию судорог.
5-фторурацил инактивирует тиамин.
Антациды уменьшают абсорбцию тиамина.
Петлевые диуретики усиливают выведение тиамина.
Пероральные контрацептивы, изониазид, пеницилламин, циклосерин и гидралазин увеличивают дефицит пиридоксина.

Условия хранения и срок годности:

Хранить при температуре 15-25° С

Срок годности - 2 года