Сотрясение: что происходит с мозгом

Все черепные мозговые травмы по тяжести предпочитают разделять на три степени: среднюю, легкую, тяжелую. К легкой степени специалисты относят ушибы мозга и сотрясение мозга легкой степени. К травмам средней тяжести можно отнести ушибы мозга среднего уровня. Для тяжелой степени характерны тяжелые ушибы мозга, аксональное диффузное повреждение, а также сдавление мозга.

Как случается сотрясение

Подобное травмирование мозга происходит обычно вследствие:

удара;
ушиба (при очаговом сотрясении);
выполнении резкого движения (диффузное сотрясение) при ускорении или замедлении.

Травма, провоцирующая ротацию головы, обычно провоцирует сотрясение мозга.

Как срабатывает механизм сотрясения

Во время удара резко встряхивается мозг. По принципу контрудара, по инерции, мозг ударяется о черепную коробку изнутри. Что далее случается вследствие сотрясения мозга человека, ученые не способны ответить однозначно. На этот счет бытует несколько разноречивых мнений.

Одни специалисты полагают, что меняются физические и химические особенности мозгового вещества, нарушается коллоидный баланс клеточных белков из-за кратковременного внезапного повышения внутричерепного давления во время травмы. Может пострадать вся масса головного мозга. При этом не нарушается целость мозговых тканей, но на время утрачивается взаимная связь между клетками мозга и между разными его участками. Подобное разобщение провоцирует нарушение функций головного мозга.

Нельзя исключить и то, что случается функциональное разобщение между полушариями мозга и стволом. Но явления гистологических и макроскопических изменений в ткани мозга обычно не обнаруживаются. В момент сотрясения мозга ухудшается питание его клеток, появляется легкое смещение слоев мозговых тканей, нарушается связь между отдельными мозговыми центрами.

Костная и черепная деформация провоцирует появление ударного эффекта с явлением так называемой резонансной кавитации, что сопровождается образованием в капельной жидкости полости, заполненной паром, газом, их смесью.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Травма головы: чего стоит бояться

Гидродинамический толчок

Во время травмы цереброспинальная жидкость из сравнительно широких полостей желудочков устремляется в водопровод мозга, межжелудочковые отверстия. Это может вызвать перемещение и ротацию больших полушарий в сравнении с более фиксированным стволом мозга.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Когда сотрясается головной мозг...

Сотрясение и ушиб мозга – разные травмы

При сотрясении мозга морфологических и структурных изменений мозга не случается. Можно попытаться исследовать травмированный мозг при помощи компьютерной томографии, и наверняка почти никаких нарушений не удастся выявить. В противном случае травму могут классифицировать как контузию или ушиб мозга.

Автор: Елена Свет-врач