Зоб: симптоматика и лечение

Почему появляется зоб

Во всем мире больше распространена простая (или эндемическая) форма зоба. При появлении этого недуга случается существенное увеличение числа клеток щитовидной железы. Чаще всего наблюдается недостаточная выработка гормонов щитовидной железы. А для их формирования необходим йод, поэтому можно сказать, что нехватка йода в организме бывает одной из главных причин появления зоба.

В результате исследований было выяснено, что в районах, где наблюдается дефицит йода в пищевых продуктах и почве, люди чаще заболевают зобом. Также на появление зоба способны влиять и иные причины, к примеру, употребление пищи, которая содержит вещества, блокирующих или приостанавливающих образование гормона. Помимо простого зоба встречают еще и токсический диффузный. Его появление связано с гипертиреозом – увеличением выработки гормонов щитовидной железы и, как следствие, ее увеличение. Такой зоб могут называть болезнью Грейвса.

Симптомы зоба

Для простого зоба бывает характерно увеличение щитовидной железы. При существенных размерах эндемического зоба проявляется:

• сдавливание органов дыхания в шее;
• затруднено глотание и дыхание
• появляется охриплость голоса.

В случае простого зоба чаще всего клинические симптомы не проявляются. При токсическом диффузном зобе щитовидная железа увеличивается в три или четыре раза. Чаще всего пациент становится раздражительным, плаксивым, страдает от повышенной потливости, дрожания рук и всего тела. Больные с зобом очень быстро утомляются. Пациенты довольно быстро худеют, даже если сохранен хороший аппетит, молодые люди обычно полнеют. Могут измениться глаза: выпячиваются глазные яблоки, становится немигающим взгляд, раздваивается в глазах. Такую форму зоба сопровождает тиреотоксикоз – увеличение выработки гормона.

Как лечат зоб

Лечение зоба проводит врач-эндокринолог, выбор способа излечения зависит от причины зоба. При диффузном эндемическом зобе и зобе Хасимото (Хашимото) при наличии зоба, который сопровождается уменьшением функции щитовидной железы, выбирают лечение заместительной терапии гормонами щитовидной железы (L-тироксином).

Для того, чтобы компенсировать дефицит гормонов щитовидной железы важно правильно подобрать дозу L-тироксина. Лечение должно сопровождаться строгим контролем уровня тиреотропного гормона. Начальную дозу L-тироксина для излечения зоба выбирают в границах 15- 25 мкг в сутки в зависимости от уровня тиреотропного гормона в крови. Постепенно дозу L-тироксина увеличивают на двадцать мкг каждый месяц. Максимальная суточная доза L-тироксина не может превышать 75-100 мкг в сутки. У пациентов пожилого возраста при лечении зоба внимательно следят за деятельностью сердца.

В случае возникновения симптомов нарушения работы сердца (появляется боль в области сердца, чувство страха, сердцебиение), нужно сразу же обратиться к врачу. Если были назначены правильные дозы, терапевтический эффект будет заметен достаточно быстро. Обычно при небольших размерах щитовидной железы состояние способно нормализоваться спустя 6-8 месяцев после начала лечения. Но иногда лечение может длиться до двух лет.