Диабетическая нейропатия: клинические проявления, классификация, лечение

Болезни эндокринной системы и нарушения обмена веществ

Диабетическая нейропатия представляет собой поражение нервной системы из-за сахарного диабета. Нейропатию причисляют к самым частым осложнениям болезни. В патологический процесс при этом вовлекаются разные отделы нервной системы. У больного диагностируют соответствующие клинические проявления.

Важно на ранних стадиях выявить и адекватно лечить диабетическую нейропатию

Важно на ранних стадиях выявить и адекватно лечить диабетическую нейропатию. Это крайне нужно ввиду ряда факторов. Дело в том, что нейропатия чревата рисками развития синдрома диабетической стопы. Это, в свою очередь, у отдельных пациентов приводит к необходимости ампутировать нижние конечности. Случается, что диабетическая нейропатия проходит без симптомов, но состояние предполагает микротравматизацию и последующее формирование язв нижних конечностей. Выяснилось, что у восьмидесяти процентов пациентов с диабетом, которым ампутировали нижние конечности, в анамнезе имели травму или язву стоп.

Симптомы состояния

К клиническим проявлениям диабетической нейропатии относят:

боли (обычно жгучего характера, которые усиливаются в ночное время);
снижается чувствительность – вибрационная, температурная, болевая, тактильная; снижаются или вовсе выпадают рефлексы;
становится сухой кожа;
повышается или понижается температура;
появляется каллюс (омозолелость) в зонах повышенного давления.

Стоит акцентировать внимание на том, что жалобы, которые характерны для нейропатии, появляются обычно лишь у половины пациентов, а у остальных больных заболевание приобретает бессимптомный характер.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Польза и вред минеральных вод

Как диагностировать состояние

Диагноз диабетической полинейропатии ставят на основании клинических симптомов, когда исключены другие причины поражения нервной системы (недостаточность витамина В12, гипотиреоз, почечную недостаточность).

Алгоритм излечения диабетической полинейропатии

Диабетическая нейропатия представляет собой поражение нервной системы

Терапевтические методы излечения болезни пребывает в настоящее время в стадии разработки и активного изучения. С некоторых пор внедрены в клиническую практику использование препаратов на основе альфалипоевой кислоты. Механизм ее действия состоит в подавлении оксидативного стресса. Также принято использовать препараты, которые содержат бенфотиамин.

Чтобы купировать болевой синдром диабетической нейропатии, широко используются трициклические антидепрессанты. Правда, не исключено появление побочных эффектов типа сухости во рту, нарушения мочеиспускания, слабости, сонливости и другие. Так что приходится начинать лечение с малых доз (не больше двадцати пяти миллиграммов амитриптилина) и постепенно увеличивать дозу до ста пятидесяти миллиграммов в сутки. Врачу и пациенту важно отслеживать малейшие проявления побочных эффектов, которые обусловлены, прежде всего, центральным механизмом действия препарата.

Меры профилактики

Показан контроль данных артериального давления и липидного профиля. Нужно вести борьбу с курением, отказаться от злоупотребления спиртным. Берегите себя и будьте здоровы. Всегда с Вами ваш помощник в вопросах здоровья У ДОКТОРА.