Отморожение ушных раковин: степени поражения, первая помощь

Отморожение ушных раковин формируется под воздействием низких температур. После рефлекторных спазмов периферических кожных сосудов случается их паралитическое расширение. Далее следует развитие застойной гиперемии и выход жидкой части крови в пораженную ткань. Это приводит к отеку, возникновению некроза и пузырей.

Типичное обморожение

Отморожения: степени поражения

Принято различать несколько степеней отморожений. При первой степени наступает обратимое временное расстройство кровообращения в кожном покрове ушной раковины, что проявляется цианозом и отеком. Может отмечаться жжение и зуд, которые могут продержатся в течение несколько дней. Ушные раковины остаются гиперчувствительны к холоду продолжительное время. При второй степени случается некроз кожи до мальпигиева слоя, формируются пузыри, наполненные транссудатом. При третьей степени наблюдают тотальный некроз кожи. При четвертой степени происходит омертвение хряща и мягких тканей.

Отечные отмороженные зоны ушных раковин способны потерять чувствительность. В случае асептического некроза происходит отторжение отмороженных частей, а при инфицировании формируется влажная гангрена. Могут остаться рубцовые грубые деформации.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Самые частые зимние болезни

Первая помощь при отморожении первой степени

Попытайтесь согреть ушные раковины, защитить их от инфекции. Уши разотрите мягкой тканью или рукой до покраснения. Не стоит растирать уши грубой тканью или снегом. Не надо применять чрезмерную силу, чтобы не травмировалась кожа, не случилось ее инфицирование. Кожу протрите спиртом, наложите асептическую повязку. В случае общего охлаждения, можно выпить небольшую дозу алкоголя или горячий чай. В случае отморожения первой степени пострадавшему не нужно специальное лечение.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Чем опасны отморожения

Что делать при отморожении второй степени

Что делать при обморожении второй степени

После обработки кожи спиртовым раствором нужно проколоть пузыри и наложить асептическую повязку. В случае появления язвенного процесса применяется УВЧ. При отморожении третьей и четвертой степени вводится столбнячный анатоксин. Определяют границы омертвения тканей и на пятый или шестой день производят некрэктомию.

Когда появляются гнойные обильные выделения, нужно наложить повязку, смоченную спиртом или гипертоническим раствором натрия хлорида. Меняют повязки каждый день. Когда появляется грануляция, приходится  применять повязки с антибиотиками, мазью Вишневского, сульфаниламидами. 

Автор: Елена Свет-врач