Упражнения и витамин D снижают риск падения у пожилых людей

Пожилые люди могут снизить риск серьезных падений с помощью регулярных физических нагрузок и приема добавок витамин D, утверждают эксперты. Организацией The U.S. Preventive Services Task Force были найдены "убедительные доказательства", что физические упражнения или физическая терапия и витамин D могут помочь снизить риск падений среди людей в возрасте 65 лет и старше.

Упражнения и витамин D

Исследователи рассмотрели более 50 клинических испытаний, чтобы оценить преимущества и недостатки различных стратегий для предотвращения падений у пожилых людей, живущих вне домов престарелых.

Данные о падениях у пожилых людей занижены

Падения являются ведущей причиной серьезных травм и основной причиной для переселения в дом престарелых. Риски падения включают пожилой возраст, прошлые падения и трудности передвижения. Целых 40% людей в возрасте 65 лет и старше, живущих за пределами дома престарелых, падают по крайней мере один раз в год, и до 10% тех, кто попадает в больницу из-за переломов, рваных ран или травм головы.

Данные о падениях также весьма занижены, говорит врач-гериатр Жизель Вольф-Клейн, MD, директор гериатрической подготовки в North Shore-LIJ Health System в Нью-Гайд-Парк, штат Нью-Йорк. "Пожилые люди, которые падают, часто не говорят об этом своим врачам, детям и даже супругам", говорит она. "Они часто стыдятся или боятся, что будут восприниматься как слабые и зависимые".

Упражнения и витамин D дают умеренные выгоды

Среди основных выводов ученых:

• Добавки витамина D имеют "скромное влияние" на риск падения, по анализу девяти исследований, показывающих, что его использование снижает этот риск на 17% за 6-36 месяцев наблюдения.
• Обзор 18 исследований установил, что физические упражнения и физиотерапия уменьшают риск падения на 13%, что также считается "скромной выгодой".
• Целевая группа выступает против обобщения оценки факторов риска и вмешательства у всех людей старше 65 лет, заключив, что решение о такой оценке должно быть сделано в каждом конкретном случае на индивидуальной основе.
• Эти данные были недостаточны, чтобы можно было рекомендовать поведенческое консультирование или изменение домашних условий для предотвращения падений.

Балансирующие упражнения

Сколько витамина D?

Целевая группа не уточнила, какие именно виды упражнений лучше для пожилых людей, и сколько витамина D они должны принимать, чтобы снизить риск падений. Члены группы Альберт Л. Сиу, MD, сообщает, что анализ показал пользу балансирующих упражнений, например, тай-чи, упражнений на прочность и устойчивость, а также общих упражнений. "Рекомендации по упражнениям должны быть индивидуальны для каждого пациента", говорит он. "Если назначать упражнения, которые пациент не будет делать, не будет никакой пользы".

Хотя в докладе не рассматривается доза витамина Д, рекомендации, недавно опубликованные американским гериатрическим обществом (AGS) для людей с повышенным риском падения, советуют принимать добавки, по крайней мере, 800 международных единиц (МЕ) этого витамина в день.

Читайте также: Что надо кушать долгожителям

Алевтина Шагайко