Болезнь Бюргера: причины, симптомы, лечение

Болезнь Бюргера представляет собой облитерирующий, закупоривающий сосуды тромбангиит. Данное системное воспалительное заболевание поражает, главным образом, сосуды среднего калибра, в основном вены и артерии, чаще всего на конечностях. Заболевают чаще курящие мужчины в возрасте от двадцати до сорока лет.

Откуда берется болезнь Бюргера

Причины появления этой болезни изучены в недостаточной степени, но главным виновником формирования этого недуга принято считать никотин, воздействующий на курящего. Известно, что женщины этой болезни не подвержены. Впрочем, заболевают далеко не все курильщики. Возможно, поэтому специалисты предполагают наличие аутоиммунных механизмов, которые в некоторых случаях запускают курение. Стоит принять во внимание также наличие наследственной предрасположенности к расстройству микроциркуляции.

Характерно сегментарное поражение

Случается сегментарное поражение в зоне сосудов конечностей. В течение патологического процесса можно зафиксировать разные стадии – часть сосудов повреждаются незначительно, иногда страдают только их клеточные элементы. В других сосудах может начаться фиброз и даже тромбирование.

Как проявляется болезнь Бюргера

Самыми ранними часто встречающимися симптомами болезни Бюрегра специалисты считают появление во время ходьбы перемежающейся хромоты. Формируются тромбофлебиты, мигрирующие из сосуда в сосуд. В некоторых случаях выявляют симптомы ишемии в пальцах стоп. С прогрессированием симптомов возрастает степень проявления недостаточности артерий, уровень нарушения кровообращения в них.

У половины больных может появиться синдром Рейно с локальными приступами ишемии в пальцах кисти или пальцах ног с признаками побледнения и покалывания в них. Развивается сосудистая недостаточность в руках, а у некоторых больных в патологический процесс вовлекаются сосуды головного мозга и сердца.

Как диагностируют болезнь

Специфического лабораторного и иммунного маркера болезни Бюргера не разработано. Диагностика основана на жалобах пациентов, что подтверждают данные ангиографии конечностей, сегментарного сужения сосудов.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Особенности синдрома Марфана

Как лечить болезнь Бюргера

Больному придется исключить курение

Лечение, как правило, проводят амбулаторно. Больному придется исключить курение. Проводится лечение сосудорасширяющими и антитромботическими средств, которые используют длинными курсами. Когда приходится выявлять параллельные нарушения в обмене жиров, назначаются дополнительно препараты для нормализации состояния. В некоторых случаях назначают препараты иммуносупрессивной терапии. При необходимости приходится проводить операции по протезированию пораженного сосуда. При системных нарушениях в свертывании, назначается гепаринотерапия и антиагреганты.

Автор: Елена Свет-врач